很多人一听到脑肿瘤

就会联想到绝症、开颅手术

满心恐惧、谈之色变

今天，小编邀请了南京市第一医院神经外科副主任医师唐勇，为大家全面解读脑肿瘤早期征兆、规范诊疗与科学预防。

唐主任介绍，大脑不会毫无征兆发病，但由于它发出的早期预警信号比较隐蔽，常常被误以为是熬夜疲劳、颈椎不适等，这会导致有些患者一拖再拖，错过最佳诊疗时机，十分可惜。所以掌握必要医学知识，更好守护我们的大脑健康。

分清关键常识

脑肿瘤≠脑癌

唐勇主任介绍，很多人会混淆概念，以为脑肿瘤就是脑癌，会过度恐慌。其实脑肿瘤≠脑癌，肿瘤分类不同，预后天差地别。

脑肿瘤分类

1、良性脑肿瘤

脑膜瘤、垂体瘤最为常见，生长缓慢、边界清楚、侵袭性弱，通过规范手术全切后，绝大多数患者恢复良好、长期生存。

2、恶性脑肿瘤（脑癌）

以胶质瘤为主，肿瘤生长迅速、呈浸润性生长，与正常脑组织交错粘连，病情进展快，危害更大。

3、脑转移瘤

肺部、乳腺等全身其他部位恶性肿瘤，晚期转移至颅内形成，属于继发性脑部肿瘤。

无论良性、恶性还是转移性脑肿瘤，早发现、早诊断、早规范治疗，永远是改善预后、延长生存期、保障生活质量的核心关键。

四大隐匿信号

千万别当成小毛病

大脑神经错综复杂，肿瘤压迫不同区域，就会发出不一样的身体预警，早期症状轻微，极易被忽略。

1、清晨加重的特殊性头痛和普通偏头痛、熬夜紧张头痛完全不一样，头痛呈进行性加重，一天比一天痛，发作越来越频繁。

发病特点：清晨熟睡时疼痛剧烈，常常半夜痛醒，起床活动后反而慢慢缓解；平躺颅内压力升高，弯腰、咳嗽、用力打喷嚏时，头痛骤然加剧，伴随喷射性呕吐，呕吐后头痛短暂缓解。常规止痛药效果越来越差，甚至服药完全无效。

2、神经功能莫名出现小故障 大脑是全身指挥中枢，肿瘤压迫神经区域，就会出现功能异常。

发病特点：视力下降视物模糊、看东西重影、视野缺损，余光范围莫名变小；单侧手脚麻木、无力僵硬、走路不稳、容易莫名摔倒；说话含糊不清、表达迟钝、词不达意、反应变慢。

3、性格认知突然大变 这是最容易被家人忽视的信号，常常被错认为脾气变差、老年痴呆、更年期。其实，这有可能是大脑额叶、颞叶受到肿瘤压迫所致。

发病特点：中老年人无任何诱因性情突变，温和变得暴躁易怒，开朗变得沉默冷漠、情绪淡漠；记忆力断崖式衰退，刚发生的事情转眼就忘，逻辑思维、判断力明显下降。

4、成年人首次无明显诱因癫痫发作 临床统计显示，成人新发癫痫，很大概率与颅内器质性病变相关，高度警惕脑肿瘤可能。

发病特点：既往从来没有癫痫病史的成年人，突然不明原因发生肢体抽搐、口吐白沫、短暂愣神、意识短暂丧失。

出现不适

及时就医 不盲目自查

一旦上述症状持续存在、慢慢加重，千万不要硬扛、不要网上自行查病对号入座，及时前往医院神经内科、神经外科就诊检查。

常用检查项目

头颅磁共振MRI：颅内病变诊断金标准，清晰分辨微小病灶、肿瘤位置形态；

头颅CT：多用于急诊快速筛查、脑出血等急症鉴别；

病理检查：最终明确肿瘤良恶性、病理分型，指导后续精准治疗。

微创精准开颅

告别传统恐惧

脑肿瘤手术是毫米之间的精细外科博弈。现代神经外科早已告别粗犷开颅，进入多模态精准微创时代。 手术核心原则是最大限度安全切除肿瘤，最大程度保护正常神经功能。

边界清晰的良性肿瘤：完整全切可实现临床治愈；

浸润性恶性肿瘤：安全缩减肿瘤体积，降低颅内高压、缓解不适症状，为后续放疗、化疗、靶向、免疫治疗打下基础。

术前高分辨三维核磁精准规划手术路线，术中神经导航+高倍手术显微镜+神经内镜精细操作，精准避开大脑神经、血管重要 “禁区”，创伤小、并发症少、术后恢复快，安全性提升。

显微手术切除一例桥小脑角脑膜瘤

显微手术切除一例额叶胼胝体胶质瘤

科学做好预防

筑牢大脑健康防线

唐勇主任强调，比起患病后治疗，提前规避风险更加重要。脑肿瘤部分与先天遗传相关，但多数诱因来源于后天，可通过科学方式主动防范、有效规避。

1、远离高危有害因素

远离高危电离放射源，放射相关职业严格做好专业防护；新房装修选用环保建材，完工后充分通风晾晒；长期接触化工、油漆等有毒有害物质，务必做好全程防护。

手机、WiFi、微波炉均为非电离辐射，目前无权威证据会诱发脑肿瘤，无需过度焦虑。

2、 坚持健康生活方式

均衡饮食：多吃新鲜果蔬、全谷物、优质鱼肉蛋白，少吃腌制、油炸、加工肉食，坚决不吃霉变食物；

规律运动：每周坚持150分钟以上快走、慢跑、游泳等有氧运动；

作息规律：拒绝长期熬夜，保证每日7-8小时充足睡眠；

情绪舒缓：少焦虑、少压抑，保持心态平稳；

严格戒烟、饮酒，减少全身脏器与脑部损伤。

该图为AI生成

3、高危人群定期筛查

有脑肿瘤家族史、相关遗传易感人群，定期在专科医生指导下，做头颅核磁共振健康筛查，早排查、早干预，防患于未然。

来源：神经外科

编排：刘春兴 张洁

校对：王志华 单申生

审核：吴鹤鸣 曹慧慧